Eletrocirurgia, Eletrocauterização, Eletrólise e Iontoforese
A eletrocirurgia, eletrocauterização e eletrólise constituem três modalidades de emprego da eletricidade na terapia cirúrgica dermatológica. A eletrocauterização, de emprego restrito, é o aquecimento de uma ponta metálica pela corrente elétrica que, pelo calor, causa destruição do tecido e hemostasia. de tecidos e hemóstase no ato cirúrgico.
A eletrólise, também de uso limitado, é uma passagem de uma corrente elétrica contínua ou galvânica que produz ionização e eletrólitos em torno do eletro ativo, causando destruição de tecidos. A eletrocirurgia é o emprego de uma corrente alternada de alta-frequência que destrói tecidos pela produção de calor e rotura mecânica. Constitui o recurso físico mais utilizado para a destruição e exérese.
Eletrocauterização:
Pode ser utilizado no tratamento de alguns tumores benignos como queratose seborreica, acrocórdon, fibroma mole e na cauterização da verruga vulgar.
Eletrólise:
A eletrólise é usada para epilação e para tratamento de pequenos vasos na derme.
Eletrocirurgia:
As indicações da eletrocirurgia são para são para tratamento de lesões benignas, como verruga, molusco contagioso, queratose actínica e malignas, como epiteliomas baso e espinocelulares e de acordo com a localização. Na rotina dermatológica, é o recurso cirúrgico mais utilizado.
Resultados, complicações, riscos:
Os resultados são em geral excelentes tanto em relação a cura como também em relação a cicatriz. Cicatriz hipertrófica, pode ocorrer no tronco.
A corrente de alta freqüência pode desativar marca-passo não protegido, porém atualmente os marca-passos são protegidos permitindo o emprego de corrente de alta freqüência.
Quando se usa eletrodo dispersivo pode ocorrer queimadura acidental por falta de contato satisfatório com a pele ou por má adaptação ao aparelho.
Contatos com metais ou outros condutores, como eletrodos de eletrocardiógrafos, que atuam como eletrodos dispersivos, podem causar queimaduras em áreas de contato.
Finalmente quando se utiliza equipamentos de alta voltagem que emitem ondas de 4-5 MHz pode haver perturbação em receptores FM-TV próximos.
Epilação:
A epilação ou depilação pela corrente elétrica é recurso seguro para a remoção prolongada dos pêlos. A alta-frequência é o método mais empregado por ser mais rápido e proporcionar bons e excelentes resultados quando usado adequadamente.
Iontoforese:
A Iontoforese é a aplicação na pele de uma corrente elétrica galvânica ou contínua, com finalidade terapêutica.
Atualmente a maior indicação da iontoforese é no tratamento da hiperidrose localizada, palmar ou plantar.
Fonoforese:
É técnica recente, em desenvolvimento, pela qual o ultra-som é usado para introdução percutânea de drogas como anestésicos, corticoides anfotericina.
